Cialis20mg ในประเทศไทยไม่จำเป็นต้องมีวีซ่าสำหรับใบสั่งยา

Cialis​ เป็นยาใหม่สำหรับรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่พัฒนาโดยบริษัท Eli Lilly and Company (Lilly) แห่งสหรัฐอเมริกา เมื่อเทียบกับยาหลอก ยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถปรับปรุงการแข็งตัว ความสามารถในการมีเพศสัมพันธ์ที่สำเร็จ และความสามารถในการแข็งตัวเพื่อให้มีเพศสัมพันธ์สำเร็จได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ภายในระยะเวลาตั้งแต่ 16 นาที ถึง 36 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา

【สรรพคุณ】

รักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย ต้องมีการกระตุ้นทางเพศเพื่อให้ยาออกฤทธิ์ Tadalafil ไม่สามารถใช้ในผู้หญิง

【วิธีใช้และขนาดยา】

สำหรับผู้ชายวัยผู้ใหญ่ ขนาดที่แนะนำคือ 10 มก. รับประทานก่อนมีเพศสัมพันธ์ โดยไม่ขึ้นอยู่กับอาหาร หากรับประทาน 10 มก. แล้วได้ผลไม่ชัดเจน สามารถรับประทาน 20 มก. รับประทานก่อนมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อย 30 นาที ความถี่สูงสุดคือวันละครั้ง

【ส่วนประกอบทางเคมี】

สารออกฤทธิ์หลักคือ Tadalafil สูตรโมเลกุล: C₂₂H₁₉N₃O₄ น้ำหนักโมเลกุล: 389.41

【ลักษณะ】

ยาเม็ดสีเหลือง รูปทรงอัลมอนด์

【กลไกการออกฤทธิ์】

Tadalafil เป็นสารยับยั้ง Phosphodiesterase type 5 (PDE5) แบบเลือกสรรและผันกลับได้ ซึ่งจำเพาะต่อ cyclic guanosine monophosphate (cGMP) เมื่อมีการกระตุ้นทางเพศทำให้เกิดการปล่อย nitric oxide ในเฉพาะที่ Tadalafil จะยับยั้ง PDE5 ส่งผลให้ระดับ cGMP ใน corpus cavernosum ของอวัยวะเพศชายเพิ่มขึ้น ทำให้กล้ามเนื้อเรียบคลายตัว เลือดไหลเข้าสู่เนื้อเยื่ออวัยวะเพศ เกิดการแข็งตัว หากไม่มีการกระตุ้นทางเพศ Tadalafil จะไม่มีผล

【ปฏิกิริยาระหว่างยา】

เนื่องจากขนาดยาที่ใช้ในการศึกษาคือ Tadalafil 10 มก. ดังนั้นเมื่อใช้ในขนาดที่สูงกว่าทางคลินิก จึงไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของปฏิกิริยาระหว่างยาที่เกี่ยวข้องทางคลินิกได้อย่างสมบูรณ์

【อาการไม่พึงประสงค์】

ปวดศีรษะและอาหารไม่ย่อย

【ข้อห้ามใช้】

ผู้ป่วยที่เพิ่งรับประทานยาในกลุ่ม Nitrate ผู้ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายภายใน 90 วันที่ผ่านมา ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่คงที่ หรือมีอาการเจ็บหน้าอกระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวที่เข้าข่ายระดับ 2 หรือสูงกว่าตามเกณฑ์ของ New York Heart Association ภายใน 6 เดือนที่ผ่านมา ผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่รักษายาก ความดันโลหิตต่ำ (<90/50 mmHg) หรือความดันโลหิตสูงที่รักษายาก ผู้ป่วยที่เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองภายใน 6 เดือนที่ผ่านมา

【ข้อควรระวัง】

เนื่องจากความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดมีความสัมพันธ์กับกิจกรรมทางเพศในระดับหนึ่ง ดังนั้นก่อนการรักษาผู้ป่วยภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ รวมถึงการใช้ Tadalafil แพทย์ควรพิจารณาสภาพสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดของผู้ป่วย เนื่องจาก Tadalafil มีคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือด จึงทำให้ความดันโลหิตลดลงเล็กน้อยและชั่วคราว (ดู “เภสัชวิทยาและพิษวิทยา”) คุณสมบัตินี้อาจเพิ่มฤทธิ์ลดความดันโลหิตของ Nitrate (ดู “ข้อห้ามใช้”) โรคหัวใจและหลอดเลือดที่รุนแรง รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่คงที่ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด Ventricular ภาวะช็อก ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว เคยพบในการทดลองทางคลินิกของ Tadalafil นอกจากนี้ ความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตต่ำ (รวมถึง Orthostatic Hypotension) อาจพบได้เป็นครั้งคราวในการทดลองทางคลินิก

【ขนาดบรรจุ】

20 มก. × 4 เม็ด/กล่อง, 20 มก. × 30 เม็ด/ขวด, 50 มก. × 10 เม็ด/ขวด

【การเก็บรักษา】

ปิดสนิท เก็บที่อุณหภูมิห้อง